感染予防３原則、感染経路、滅菌、消毒、ワクチン 公衆衛生学講義

WHOと世界の様々な国際機関 ５分で分かる公衆衛生学講義

２月スタート！！YouTubeチャンネル

登録725名突破！！

東京デンタルスクール講義

WHOと世界の様々な国際機関　

５分で分かる公衆衛生学講義

#歯科医師国家試験

#歯学部留年

#歯学部進級

#東京デンタルスクール

#WHO

#公衆衛生学

https://youtu.be/zL55iHBzREg

特別用途用食品と保健機能食品 ５分で分かる公衆衛生学講義

食事摂取基準 ７分で学ぶ公衆衛生学の国家試験対策

公衆衛生学講義 精神保健福祉法 ５分でつかむ国家試験対策の要点

歯科医師国家試験合格約2000名/受験者3000名

２月スタート　東京デンタルスクール

代表歯科医師　岡田が語るYouTube講義チャンネル

チャンネル登録６５０名突破！！



本日のテーマ

公衆衛生学　精神保健福祉法

介護保険、ADL、IADL、地域包括支援センター 国家試験対策の公衆衛生学

労働安全衛生法と労働災害補償保険 ７分で分かる国家試験対策の公衆衛生学

学校保健安全法と学校感染症 ５分で分かる国家試験対策の公衆衛生学

母子保健法、児童虐待と児童福祉法 ３分で分かる国家試験対策の公衆衛生学

特定健康診査、特定保健指導、メタボリックシンドローム 公衆衛生学講義

タバコ 禁煙と喫煙 国家試験対策のための公衆衛生学講義

健康増進法 ３分で分かる！国家試験対策の公衆衛生学講義

地域保健法 保健所と市町村保健センター 5分で分かる公衆衛生学

医療法 完全１０分で分かる国家試験対策のための公衆衛生学講義

医療保険制度、生活保護法、社会保障 国家試験対策のための公衆衛生学講義

基幹統計と一般統計 ５分で分かる！国家試験対策のための公衆衛生学講義

人口静態、動態統計、人口ピラミッド、周産期死亡率 国家試験対策の統計学

歯科医師国家試験

受験者約3000名、合格者約2000名。



２月スタート！

チャンネル登録490名突破！

歯科医師国家試験対策　



公衆衛生学

人口統計、人口ピラミッド、各種統計

ご覧ください。

スクリーニング検査、ROC曲線、正規分布と統計 歯科医師国家試験対策

コホート研究、症例対照研究、EBM、臨床試験、有病率と罹患率 公衆衛生学

公衆衛生学 ICF、LeavellとClark疾病予防概念、Breslowの７つの健康習慣

公衆衛生学 ヘルシンキ宣言、ジュネーブ宣言、アルマアタ宣言、ヘルシンキ宣言

歯科医師国家試験合格者約２０００名！

２月スタート！YouTubeチャンネル登録４５０名突破！

東京デンタルスクール　岡田講義



本日は公衆衛生学講義

医療倫理、宣言、アルマアタ宣言など公衆衛生学の基礎

法医学講義。血液、唾液、骨、頭蓋骨からの身元確認。法歯科医学の役割

法医学講義。依存性薬物、覚せい剤、青酸化合物、有機リン中毒、ガス中毒

法医学講義。早期死体現象、晩期死体現象、特殊死体現象

国家試験対策のための法医学講義 熱傷、凍傷、電撃傷など様々な損傷

死の判定と法医解剖。司法解剖から新法解剖までの歴史と法律

インプラント材料と歯科用レーザー 歯科医師国家試験のための歯科理工学

鋳造欠陥 歯科医師国家試験のための歯科理工学

陶材とジルコニア ３分で分かる国家試験対策のための歯科理工学

硬化熱処理とろう着 ３分で分かる歯科理工学

貴金属と非貴金属 国家試験対策のための歯科理工学

今年開始”！チャンネル登録390名突破！！

金属と非貴金属　歯科理工学

講義をさせて頂きました！



金合金

金銀パラジウム合金

陶材焼付用金合金

床用レジン。ポリメチルメタクリレート、ポリカーボネート 歯科理工学

コンポジットレジンと接着 歯科医師国家試験対策のための歯科理工学

71回獣医師国家試験過去問題集 発売のお知らせ

第71回　獣医師国家試験過去問題集発売

２０２０年に行われました、７１回獣医師国家試験過去問題腫を

東京メディカルスクール出版より発売をさせて頂きます。

過去数年分の国家試験の過去データや出題傾向を踏まえた

解説により、重要事項を科目横断的にしっかりと学ぶこと

出来るようになっております。

また、獣医学生低学年生もその学年の対象の科目を

しっかりと把握し、対策することでCBT対策や、定期試験対策、

そして、学習の方針の参考とすることも可能です。

全国書店、Amazonなど各種オンラインにて予約、発売を行います。

Amazonにて購入（外部ページ）

歯科用セメント。グラスアイオノマーセメント他。３分で分かる歯科理工学

ワックスの種類。３分で分かる歯科医師国家試験対策の歯科理工学

クリストバライト埋没材、石英埋没材、リン酸塩系埋没材 歯科理工学

石膏 ３分で分かる歯科医師国家試験の歯科理工学

医師国家試験 医学英語

医師、歯科医師国家試験では
医学英語の出題が行われる📕🐿

医師国家試験の英語。
やはり単語力が必要。

医学部の入試を突破している
学生が受けるからポイントは医学英語📕🐿

peritoneal irritation sign
腹膜刺激症状

医学英語の勉強が甘くて、
irritationを#いらいらさせる”こと
と英訳したらテンパるな🦥

様々な医療職の方も勉強になる。

120/80mmHg

/はoverって読むんだ😲‼️✨✨
mmHgは水銀とはもちろんだ当たり前
だけど発音時マーキュリーと読むところ
知らないとそのまま
エイチジーって呼んじゃうかも😀💦

勉強になった😃✨✨

救急医療の海外ドラマだと

👨‍⚕️🩺血圧110/90、脈110
“BP’s one-ten over ninety.
Pulse is one-ten. “

ということもあるんだって。
知らないと分からない😲✨✨

日々、学びだなぁ📕🐿✨

参考)外部サイト
YouTube医学英語解説
https://youtu.be/zIpfy3YuyXM

非弾性印象材 石膏、コンパウンド、酸化亜鉛ユージノール印象材

シリコーンゴム印象材、ポリエーテルゴム印象材、アクリル系印象材 歯科理工学

アルジネート印象材、寒天印象材 歯科医師国家試験対策の歯科理工学

応力ひずみ曲線とぬれ性 歯科医師国家試験対策のための歯科理工学

応力ひずみ曲線とぬれ性 歯科医師国家試験対策のための歯科理工学

抗腫瘍薬 ３分で分かる国家試験の薬理学

局所麻酔薬 ３分で分かる国家試験のための薬理学・麻酔学

吸入麻酔薬、静脈麻酔薬、筋弛緩薬 ３分で分かる国家試験対策の薬理学

局所的止血薬と全身性止血薬 ３分で分かる薬理学 国家試験対策

丸に違い鷹の羽。福沢諭吉。

東京デンタルスクール
代表　岡田が語る。

私の家紋。
武将紋　丸に違い鷹の羽🦅
家紋のルーツ、出自を辿る旅路。

福沢諭吉　氏

1万円札のモデルである
福沢諭吉の家紋は丸に違い鷹の羽。

武将紋として知られる丸に違い鷹の羽
は私の家紋でもある。

丸に違い鷹の羽🦅家紋は
九州の肥後　菊池一族がルーツ。

福沢諭吉先生が残された
言葉を噛みしめる。

武将紋。武士の誇りの一族。
丸に違い鷹の羽🦅

名言　福沢諭吉　氏
私は軽蔑されて侮辱されても、
その立腹を他に移して
他人を辱めることはドウしてもできない。

抗凝固薬と抗血小板薬 ３分で分かる薬理学 歯科医師国家試験対策

新型コロナウイルスが残したもの。変わりゆく世界。

今回の新型コロナウイルス
が残したもの。時代の変遷。
変わりゆく世界。

新型コロナウイルス🦠の非常事態
宣言解除の出口戦略を前にし、
人々、街並みは活気を戻しつつある。

コロナ前の世界には戻らない。
様々な場所で言われている通り、
今回を機に、Twitter社は希望者の
終身リモートワーク。

また、Zoomを初めとするオンライン、
リモート会議の導入。

様々な経営リスクの再認識。
また、医師や臨床検査、コロナウイルス
の人獣感染など医学、獣医学との関連。
様々なことが前後で大きく変わった。

また、コロナウイルス後には
日銀がETFにより安定してコントロール
していた経済を、数年かけて社会
全体で戻さなければならず、
今後、数年後は消費税など
増税も検討されるだろう。

また、受験や就職にも大きな影響が
みられた。企業はここから立て直しに
はかり、今年、来年の就職が厳しい
ことが予想されている。

また、苦しみの中で、公務員や、
医療現場で働く医師、看護師などにも
注目が集まり、また、時代をみても
今後また来るであろう大規模な
コロナウイルスの次に訪れる感染や災害。

大企業を中心に今後、今年、
来年2月の決算期でのリスク想定
で大規模なリストラも懸念されている。

公務員や国家試験の医師、歯科医師、
薬剤師、獣医師を目指す学生も増えるだろう。

また、新型コロナウイルスにより
日本医師会の先生方、
岩田健太郎先生など公衆衛生や
臨床検査、疫学にも関心が高まった。

時代は変わり、5G、そして、今後
訪れるであろう6Gや高まりをみせるAI。

次の世界が訪れようとしている。
人も企業もどう生きるか。生き延びるか。

いよいよ、経済が再開目前である。はじまる。

癌と鎮痛薬 ３分で分かる薬理学 歯科医師国家試験対策

抗炎症薬ステロイドの適応と副作用 ３分で分かる薬理学

新型コロナウイルスと救急医療

新型コロナウイルス
心臓外科医の南淵明宏先生の記事。

救急医療崩壊についても
触れられています。一読ください📚🐿

南淵先生は日本唯一の医系受験
情報月刊紙　医歯薬進学で、
南淵先生が2017年11月号、
私が翌月の12月号の表紙を頂きました😃✨

未来の医療人をつくる👨‍⚕️🩺

外部記事
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200506-00000009-nkgendai-life

非ステロイド系抗炎症薬 国家試験対策の薬理学

レガシィB4 2004 車日常点検

2004年　15万キロの
マニュアル車

古くて走行距離がある
車は点検や整備が大切。
車のセルフ日常点検

2020年5月1日(初回点検)
レガシィ2004年　
走行距離 157,600キロ
TA—BL5

外観
👉良好

ワイパー(ウォッシャー、拭き取り)
👉良好

バッテリーエンジンのかかり具合
👉OK、しかし約30万の格安の中古車
なので交換履歴など分からずバッテリー交換。

オイル、オイルフィルター
👉OK、中古車で交換

タイミングベルト
👉良好。しかも数年前交換済
　　だから乗り続けられる。

その他ベルト
👉良好。綺麗でハリも良い。

ライト類
👉良好

エンジンオイルの漏れ
👉外観上なし

スパークプラグ
👉未確認だが、エンジンのかかり良好

排気ガスの色
👉　OK

タイヤの溝
👉OK。交換しようと思ったら
ポテンザだったのでタイミングをみて交換。

タイヤ空気圧
👉良好

ブレーキパッド
👉未確認。ブレーキ音なし。

室内(ハンドル、ブレーキ、クラッチ)
👉良好

足回り
👉来年が車検
ブレーキパッドやショックアブソーバー、
ブッシュ、デフオイルなど次回車検時、

その他エンジンルームなど
👉
ブレーキ量　OK
冷却水量　OK
エアフィルター　未確認(来年車検)
エアコンフィルター　未確認(今回or来年車検時)

上記より、近々やること

エンジンオイル交換
オイルフィルター交換
バッテリー交換
エアコンフィルター交換(今回or車検時)

抗菌薬の分類と作用機序 ７分で分かる抗菌薬 歯科医師国家試験対策

防災準備キット例2020

防災準備キット例2020

⭕️登山用のバックで適度なサイズ

バック:モンベル CHACHA PACK30

バックカバー　上記適応

⭕️災害時は可能なら出来る限り

　時間があれば下記にて避難したい。

　頭部、手、足は瓦礫など末端防御に備えたい。

ヘルメット(避難時)帽子(モンベルゴアテックス)

手袋:防刃(避難MaxiCut)、軍手、

　　防水手袋:NORTHFACE

靴:モンベル(ゴアテックス)

⭕️替えの靴下、下着(モンベル)

⭕️

防寒(モンベル)

レインコート上下(モンベル)

⭕️飲用水　

ペットボトル

水筒(補給用) (NALGENE)

浄水器　KATADYN

コップ　Snow peak

非常用給水パック

防水パック(OUTDOOR RESEARCH)

栄養食(ナッツ、えいようかん、シリアルバー

　　　ブドウ糖、塩分補給)

携帯スープンナイフ、携帯箸

⭕️住:最低限

ツェルト(モンベルultra light)

パラコード、ペグ、災害シート、

携帯スコップ(U-DIG-IT)

⭕️大規模災害。最終手段サバイバル

ナイフ(ベアグリルスモデル勇気をもらう)

ファイヤースターター(Strike Force)

ストーブ(Solo Stove)

鍋(Solo Stove)

⭕️現代社会の電気

ソーラーパネルUSB端子(GoalZero Nomad7)

ラジオ　(Sony 太陽光、手回し充電可能)

充電器(ANKER、ライト付)

各種携帯端子(ipad,lightning,C端子など)

その他(電池USB、延長ケーブル、電源)

GPS(rtrex20j ガーミン)

ヘッドライト(petal)

⭕️その他
マスク

携帯コンパス(SILVA)

時計(Protreck)

シグナルミラー(StarFlash)

コンパス(SILVA)

救助ホイッスル(JetScream)

熊除け鈴(昔の名残で。モンベル)

⭕️あると便利な携行品

小銭

ビニールシート(防水、荷物、暖をとる)

サポーター(歩くと膝痛いので。REGUARD)

⭕️一般的な防災用品(自宅避難)

水

食糧

マスク、メディカルキット(薬、エタノールなど)

消化器🧯

ガスコンロ、ライト、電球、電池

トイレットペーパー、ティッシュなど

(ペットや子供がいれば各種準備)

放射線測定など

貴重品(日曜備品(鍵、サイフ、電子マネーなど)

カード、印、通帳、現金など

レスキューキット

(自転車(軽災害移動用)

(パンダジャッキ、バール、

ロープ、シャベルなど)

その他

小児・高齢者・妊婦の薬物の投与 ３分で分かる薬理学

45回目 酵素誘導・酵素阻害・薬物の併用 3分で分かる薬理学

薬物動態学 3分で分かる薬理学

薬物動態学　薬理学　プロドラッグ

歯科医師国家試験対策

薬の分類。毒薬、劇薬、麻薬、向精神薬、覚せい剤 ３分で分かる薬理学

受容体を介する薬物とその他の機序の薬物 3分で分かる薬理学

TDM 治療薬物モニタリング ３分で分かる薬理学

肝炎ウイルス B型肝炎とC型肝炎

肝炎ウイルス　B型肝炎とC型肝炎

肝炎ウイルス

歯科医師国家試験

A型肝炎

Ｂ型肝炎

トラベラーズワクチン

ポリオウイルス、コクサッキーウイルス、ノロウイルス、ロタウイルス 3分講義

麻疹、風疹、ムンプスウイルス 3分で分かる微生物学

麻疹、風疹、ムンプスウイルス　3分で分かる微生物学

麻疹
風疹
munpsvirus
流行性耳下腺炎

レトロウイルス科 HIV、HTLV -1 3分で分かる微生物学

インフルエンザウイルス、アデノウイルス 3分で分かる微生物学

ヘルペスウイルス ３分で分かる微生物学

真菌、原虫 ３分で分かる微生物学

結核菌 ３分で分かる微生物学

113回 歯科医師国家試験 総評

２０２０年　１１３回歯科医師国家試験　総評
をDentwave様にて執筆させて頂きました。

＜執筆＞
塾長　岩脇清一　　東京歯科大学卒業　血脇賞受賞
代表　岡田優一郎　日本大学松戸歯学部卒業　学部長賞

執筆記事　外部リンクDentwave様　１１３回歯科医師国家試験総評
https://www.dentwave.com/article/special_20200318/

ブドウ球菌、レンサ球菌、梅毒 微生物学講義 歯科医師国家試験対策

113回歯科医師国家試験 合格体験記

東京デンタルスクール
　Y.O様

◯入塾のきっかけをお聞きかせください。
4年生の時に行われた講義を受けて、
CBTの成績向上を実感したため。


授業やスクールの感想
　授業は、丸々暗記に頼らず、人は忘れるから
と何度も何度も反復したり、科目の垣根を取り払って
覚えることの効率の良さを感じました。

特に、大学では理想は言っても、
科目の授業である以上やはり垣根を越えにくいのを感じたが、
スクールでは1つなことから2つ、さらに・・・と
やっていくにつれて自然と別の科目の内容というのが多くて、
垣根を感じにくかったように思う。

また、衛生学の授業も、そこまで多量の暗記をしたつもりもないのに、
気が付けばサラッと問題が解けるようになっていました。

よく、「これだけの量」と本何冊とか示されるが、
一年を通して感じたのは、示される量は過剰で、
実は必要な量はそこまで悲観的な量ではないのでは？と
感じる場面を多く感じた。そこで、ふと歯科ナビの存在を思い出すと、
あの量に納得する部分を多く感じることができた。

スクールにきて大きく変わったのは、
国家試験は難しく「見せてる」だけで、
岡田先生の通り過去問の復習を徹底すれば
本当に出来るという実感が湧いたことのように思う。

後輩に向けて一言
国家試験は難しくない。
過剰な量ではなく、適切な量を完全確実に覚えれば、
成績がたとえ底辺でも国家試験は合格できる！

歯周疾患に関連する細菌 ３分で分かる微生物学

内毒素と外毒素 ３分で分かる微生物学

新型コロナウイルス 強い感染力の秘密。furinフーリンタンパク質とスパイク構造

なぜ、新型コロナウイルス
COVID-19は急速に広がるのか⁉️😲

コロナウイルスにはSARS(致死率10%)や
MERS(致死率40%)といったように致死率が
高いものがありますが、今回のように
世界的拡大はみられませんでした。

なぜ、新型コロナウイルスは
世界規模での驚くべき感染拡大
を引き起こすのか？

このような問いに関する答えの一つが
Natureに発表されました。

今回の新型コロナウイルス
COVID-19はウイルスの表面に
あるスパイクタンパクが他の
近縁種と異なり、宿主である
ヒトのfurin(フーリン)タンパクにより
活性化されることが分かりました。

この特徴が強い感染力の一つ
の原因となっている可能性が
あるとのことです😲✨

参考Nature
https://www.nature.com/articles/d41586-020-00660-x

通性細胞内寄生性微生物と偏性細胞内寄生性微生物 3分で分かる微生物学

国家試験対策の染色法 ３分で分かる病理学

細胞異型と構造異型 ３分で分かる病理学

開口反射と閉口反射 ３分で分かる生理学

新型コロナウイルスCOVID-19の現状と収束予想

今回の新型コロナウイルスの
日本、そして、世界での様々な状況
をみていると、情報化社会にして
なお、大衆心理による様々な行動が
みられ、ある意味で大きな歴史の一面を
見ているようでもあります。

中国武漢から始まった新型コロナウイルス
COVID-19は当初、致死率が10%近いSARS、
致死率が40%近いMERSと同様の
コロナウイルスということもあり、
致死率など不明な点が多く、食肉市場の
数人の感染が疑われ、ヘビ、センザンコウ、
コウモリなど様々な野生動物や、人工的
なウイルスなど様々な憶測が流れました。

感染は国境を越え、世界規模での
感染となり、その驚異的な感染速度に
また、世界は様々な反応がみられ、
経済への影響も大きな影響が出ています。

一方で感染者の増大に伴い、日々
致死率含め様々な報告、論文、
中国CCDなどの膨大なデータも出てきました。

世界的なデータでは低年齢の致死率は
低く、年齢により致死率が異なり、
健康な若者などの致死率は
1%未満や前後、高齢者やハイリスク群
では10%前後の数値が出てきました。

また、PCR検査を巡っては
様々な意見が繰り広げられています。

論点は様々ありますが、
PCRを全員に行うという論点では、
ある種の安心感、例えば、家族の
1人が感染した場合に風邪と分かった
時の家族の安心感は想像に難くありません。
一方で、反対の意見としては、
費用面、人員、医学的メリット、
感染リスク、国民のパニックへの危惧
などが挙げられています。

PCR検査では感染の有無が判明しますが、
治療法は、感染症の学会などにより
栄養、休息など他の多くのウイルス疾患
と同様に対症療法が中心となり、
重篤な場合に呼吸管理や様々な
世界中で行われた治療薬の選択
となる可能性があります。

PCR検査の、反対意見の一つとしては病院での
感染リスク、また、その他糖尿病
などの通常の診療との同空間の
感染リスクや人員、物資の問題があります。

どちらにしても、このように
一長一短の意見があり、臨床医、
疫学、感染症専門医、厚生労働省など
立場の優劣で意見を一刀両断をするのでなく、
科学的に検討をすることが大切だと感じます。

また、感染拡大の不安感よりマスク、
エタノール、買い占めなど店舗などで
実際に発生している問題について
流通ルートや供給バランスの検討を
全国的に行う必要があると感じます。

本日時点で世界レベルで感染拡大
が起こり、日本のビザの発行停止
など次々と国レベルの日本に対する
対策も行わている中、感染の
収束への具体的スケジュールを
を少しでも考えていくことも必要です。

収束に関しては、夏頃までに
収束するという見方と、温度、
湿度が高い国でも発生していることから
インフルエンザのように通年を通じて
今後、長期的な感染症となる
可能性も否定できず、考えられています。

現在の新型コロナウイルスの致死率が
当初危惧された、SARSやMERSなどに
対して低いことから、インフルエンザの
ように長期的な可能性も視野に
入れた対策、経済対策も行う可能性
の検討も必要だと感じます。

経済的にはすでに来週から銀行を
経由した中小企業など低金利の
融資補助など対策が行われる予定です。

実態の状況と国民の不安感は時に
異なり、大衆心理は不安感に大きく
左右されます。マスクやエタノールなど
医療機関や家庭に届くようになれば、
生活が普段と違和感ないものに近づき、
また、冷静に医療機関も対応が
可能になってゆくと思います。

今回は客観的視点から新型コロナウイルス
についてお話しして参りました。
医療者としてでなく、国民の一個人
としての一考です。

人生のプラン

30後半になると
時間があるときに自分の
人生も考えなきゃなと思う🐿


⭕️人生プラン🐿

理想の女性像👧
素直でいつも笑顔でついてくる
武家の精神が理解できる穏やかな女性

最優先　亡くなる瞬間まで社会的ステータスや、
　　　　金銭などでなく、個人として
　　　　私の弱味も理解できる
　　　　自分自身の最大のファン。
次　　　男性を立て、一歩ひける
　　　　武家の精神の妻。
次　　　時間を自分に全て合わせられる。
次　　　感情的でなく、おだやか🐿🐿
その次　志。武士道の大義が分かる女性。寛容。
その次　旅行など自分の価値観と合う。
その次　自身が仕事忙しいから子供好き
　　　　で育ててくれる女性🐿
その次　倹約家。旅行など時にプライスレス。
　　　　自身で金銭的なリスクを選択しない方
　　　　金銭管理方法
その次　人生に余裕がある20代。
その次　容姿など生涯共に出来る方
その次　出来れば適度にお酒🥃をたしなむ方
　　　　喫煙はしない方
その次　最低限の食事、清掃、管理が
　　　　出来る。
その次　普段は私自身が仕事優先。　　　
　　　　女性が私のキャリアに張り合わない。
　　　　私の職場付近に一軒家で住める方。
その次　始めに重篤な疾患がない方。
その次　先入観にとらわれず子供の
　　　　祖先のルーツの血を信じ、個性を伸ばせる方。
その次　血脈。武士道という価値観が分かる方。

条件、考えてみたけどこんな
女性いまほとんどいないだろう😆
いつか結婚相談所に上記提出しよ。
変な人と思われそう😲

象牙質の組織構造と生化学 ３分で分かる組織学

新型コロナウイルスはどこから来たのか？

新型コロナウイルスは
どこからきたのか？

-下記はリンク先の記事を
読んだ私見で翻訳ではありません-

エボラ出血熱ウイルスや
HIVなどもそうだったけど、
ウイルスの媒介動物を特定
することは容易ではない。

ウイルスの媒介ではコウモリ、
ヘビ、そして今回はセンザンコウ
など様々上げられるが特定は困難。

例えば、類似の似たウイルスが
見つかってもどのように感染した
のかの経路の特定も困難だ。　
今回は食肉市場から始まったと
いわれるが極端な話でいえば
野生動物、実験、外部より持ち込まれた
可能性などあらゆる可能性を探ればきりがない。

仮に、野生動物を食す文化をなくしても
ウイルスは時に変異し媒介生物を
介する感染もある。

ウイルスが古代より現在まで
ある種存在することは切っても
きれない関係であることが分かる。

実に対策という面では難しい一面がある。

https://www.nature.com/articles/d41586-020-00548-w

エナメル質の組織構造と生化学 ３分で分かる組織学

永久歯と乳歯の特徴 ３分で分かる歯の解剖学

113回歯科医師国家試験総評

WHITE CROSS

日本最大級の歯科メディアサイト
WHITE CROSS様に
第113回歯科医師国家試験の総評と今後の展望
を執筆させて頂きました。

現在の歯科医師国家試験や
歯学界を取り巻く状況など
皆様のご登録、ご一読頂けましたら幸いです。

https://www.whitecross.co.jp/articles/view/1547

新型コロナウイルス ファビピラビル(アビガン錠) Covid-19

新型コロナウイルス🦠
ファビピラビル(アビガン錠)
迅速に臨床試験開始‼️😲✨✨✨

この薬は、富山大学医学部教授の
白木公康先生と富士フイルム
ホールディングス傘下にあった
富山化学工業（現在は富士フイルム富山化学）
が共同研究で開発した
RNA依存性RNAポリメラーゼ阻害剤😃✨

理論上、新型コロナウイルスに
有効な可能性がある。
副作用が強いと言われているため例えば高齢者、
持病がある疾患患者など高リスク群を
中心に選択肢の一つとして前向き、
迅速に検討する必要がある。

感染症対策は医学、疫学、科学的な
思考と、リーダーシップ、決定と実施。

200万人分。有効であれば
かなり日本、世界に朗報😃✨✨

唾液の働き ３分で分かる生理・生化学

CCDC発表 新型コロナウイルス COVID-19 年齢別死亡率(致死率)

中国CCDCによる新型コロナウイルス
COVID-19の大規模な研究データが公表された。

下記一部引用翻訳

このデータによれば年齢別
大規模な集計により
年齢別死亡率が明らかになりました。

症例の80.9％は「軽度」

研究者は、合計72,314の患者記録
を分析しました。これには、
「44,672（61.8％）の確定症例、
16,186（22.4％）の疑い症例、
10,567（14.6％）の臨床診断症例」、
無症状症例（1.2％）」が含まれます。 」

確定症例を有する個人の総数のうち、
80.9％が「軽度」であると判定されました。
影響を受けた成人のほとんどは
30〜79歳でした。

確認された症例の総数のうち、
1,023人が死亡し、
死亡率は2.3％に相当します。

重要なことに、この研究では、
年齢とともに死亡率が
上昇することがわかりました。

具体的には、

39歳までの死亡率は0.2％
40歳での死亡率は0.4％
50代の1.3％、
60代の3.6％
70代の8％

#コロナウイルス
#コロナウイルス致死率


https://www.medicalnewstoday.com/articles/coronavirus-81-of-cases-are-mild-study-says

COVID-19 新型コロナウイルス クルーズ船での医学、疫学対策とパンデミックのリスク想定と影響

今回の新型コロナウイルス
COVID-19をめぐる、
クルーズ船での対応や今後に対する一考

厚労省、自衛隊など様々な
指揮系統、そして、クルーズ船という
特殊な状況で組織的に実施、マネジメント
可能だったかどうかは別問題として、
医学的、科学的には少なからず
今回のクルーズ船での対応は
世界基準では誤りの可能性があった。

⭕️レッドゾーン、グリーンゾーン
感染しているかどうか分からない多数の
患者がいる船内。岩田先生が話されていた
ように指揮系統は実施可能かどうか
別とし、外部に設置し、完全に汚染
区域を分類する必要があった。

⭕️感染に対する意識
いわゆる防護服を着て戻る方や
乗船者、治療、事務にあたる軽装備
の方など全て混雑し、実際に厚労省、
内閣官房職員への感染がみられた。

⭕️患者の把握
感染リスクがある患者や発生状況による
岩田先生の話されている情報収集、
統計的な方法が未実施、正しく行われ
なかった可能性が指摘されている。

⭕️船内での感染拡大
レッドゾーン、グリーンゾーンの区域
や隔離などが医学的に充分だったと
いえず、感染拡大のリスク増加につながった。

⭕️検査による帰宅
岩田先生が指摘されているが、
ウイルス感染は初期では、感染と
判断出来ない偽陰性が存在する。

そのため、実際には感染の有無が
明らかでない数千人の方が帰路し、
日本に放たれたと医学的に言わざる得ない。

完全にレッドゾーン、グリーンゾーンの
区分けの中、2週間の隔離、検査が
必要だった。もちろん、船舶内だけでなく
あらゆる手段を検討すべきだが、
実際に施設、人員的に可能かどうか
は別として、少なからず医学的には
かなりの高リスクと言わざる得ない。

⭕️専門家の存在
公開されている状況だけでは不明な
部分も多いが、厚労省や外部へのコンサル
により医学的知識のある方々による
判断は少なからず行われていた。

しかし、岩田先生の話されているように
現場としては、機能していないこと
も多々みられたようだ。これは、厚労省や
自衛隊など様々な指揮系統があり、
これらを統率して指揮系統の
機能を発揮させることが困難だった。

⭕️政府、厚労省、岩田先生への評価
ネットでは政府、厚労省、動画の岩田先生を
はじめどちらが悪いのかという責任の
所在が一部感情論を中心に広がりをみせた。

しかし、大切なことは問題点をしっかり
と区別することであり、今回の問題は

1.医学的、疫学的評価
2.対応のマネジメント
に分けて考える必要がある。

岩田先生の話されている医学、疫学的な
内容は医学、公衆衛生学的に正しい。

一方で、厚労省はこの事実を全て知らなかった
かといえば、それもまた誤りである。

厚労省の現場の方々も発生後の記事
などをみると、岩田先生と同じく、
正しい医学、疫学的知識に基づき
慎重に検討、対策が行われた。

では、これらの意見で異なることは何かといえば、
マネジメント的に実施可能かどうか
の差異であった。厚労省、現場は
正しくとも様々な指揮系統があり、
多数の方が動かれている中で、
実施出来る内容の中で動かれていた。
岩田先生は、世界標準で
今すぐに実施すると動かれた。
その結果、残念ながら現場には
合わないと現場の方々に判断された。

⭕️どうすれば良かったのか
今回のような大規模な特殊環境下
では後に様々な失敗を全て防ぐことは困難である。

しかし、早期の段階で
岩田先生の話されているよう
レッドゾーン、グリーンゾーンの区分け、
隔離をはじめ徹底を行い、乗客の
偽陰性による感染拡大のリスクに
ついてはさらに熟慮する
必要もあったように感じる。

⭕️現場とサイエンス
今回のケースでは、医学、疫学的な
科学に基づく意見と、現場の実施
可能状況の差異が結果として世論を
巻きこんだテーマになった。先ほどの
ように岩田先生の医学、疫学的内容は
正しく、また厚労省や現場では、
最大限頑張っているという感情も存在した。
このある意味ではサイエンスと感情は
境界の狭間が今回の出来事となった。
問題はこの後の前向きな対策である。

⭕️今後
このような今回は検査ではSARS、
エボラ出血熱をはじめ、感染症の
知識、経験とも豊富な日本を代表する
感染症医である岩田先生のお話にある
ようにウイルス量が少ない場合には
偽陰性もみられるため、下船後、
数千人の中には医学的に感染者が
含まれる可能性は存在すると言わざる得ない。

また、厚労省、内閣職員の感染もみら
れるように接触、または、今後他の
職員の発症も否定出来ない。

⭕️全国的な感染拡大
現在、北海道や九州など次々と
発症者が報告され、感染リスク
者は既に著しい増加状態となって
いると考えざるを得ない。もはや
個人単位での感染ルートの対策
だけでは対策は不十分であり、
残念ながら全国的にウイルスは
放たれたと考えざる得ない。

とすれば次のフェーズである、
首都圏をはじめ全国で
感染者の数万、数十万規模の
感染者が発生した際の対策である。

病床、医師、スタッフ、薬、備品
これらは確実に不足が予想される。

医師の中でも感染症医、内科医と
して本治療にあたる医師数は限られている。
また、爆発的な数万人規模の可能性、
全国的な対応が求められる
今回では、厚労省だけでは困難で
医師会をはじめとする各団体への
協力や体制、予算など後方支援が必要である。

コロナウイルスの現在の致死率は
報告などにより異なるが
数パーセントと考えられている。

首都圏など人口密集地域でのパンデミック
では数万、数十万規模の発生時には
公共機関をはじめパニックも危惧され、
また、経済活動は既に一部影響がみら
れている。中小企業や飲食店などでは
倒産リスク、大企業では公共機関の
麻痺などによる影響。日本全体が
重要な局面を迎えている。
正しい医学、疫学対策
そして、これを実施する指揮系統
これらのしっかりとした確立が大切である。

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在籍し、日々、講義だけでなく、職種の垣根を越えた大学講義での講義、
公衆衛生対策など日々、議論、ディスカッションを行っています。

今回は、ニュースなどでたびたび目にすることがある
医療従事者が知っておくべき代表的な寄生虫を紹介してゆきます。


アニサキス：終宿主はクジラなどの海中の哺乳類だが、待機宿主である、
サバ、イカなどに付着したアニサキスを経口摂取して感染し、激しい腹痛が生じる。

肺吸虫：モクズガニなどに寄生している状態での経口摂取が有名。

顎口虫：ライギョやドジョウなどの生食による感染。

横川吸虫：アユなどの生食により感染。

無鉤条虫：牛肉内の嚢虫の経口摂取による感染。

有鉤条虫：豚肉内の嚢虫の経口摂取による感染。

蟯虫：かつて日本において学校などでも検査が行われていた。
　　　肛門周囲への排卵により、痒みを感じることで手に接触。
　　　そして、卵を経口摂取することで感染する。

回虫：生野菜などに付着した幼虫の卵を経口摂取することにより感染する。

赤痢アメーバ：人獣共通感染症であり、STD（性行為感染症）としても重要。

クリプトスポリジウム：公衆衛生学上も重要なクリプトスポリジウム。
現在の上水道は塩素消毒が中心で、クリプトスポリジウムの
水道水への混入が課題となっている。

マラリア原虫：蚊により媒介されるマラリア原虫は、地球温暖化により、
熱帯地方だけでなく、蚊の生息範囲に合わせて広がりをみせている。
また、近年ではマラリア薬の耐性マラリアも問題となっている。

トキソプラズマ原虫：ネコなどに寄生する人獣交通感染症であり、
妊婦など注意が必要である。


その他、肝吸虫、広東住血線虫、糞線虫、鞭虫、
糸状虫、旋毛虫、条虫、ランブル原虫など多くの寄生虫が存在する。

これらは診療に関わる医師だけでなく、公衆衛生上でも重要であり、
人獣感染症はもちろん、獣医学分野では、様々な家畜動物との関係も重要である。

執筆
東京メディカルスクール　代表　岡田優一郎
帝京大学非常勤講師