歯学教育 顔面神経、接合上皮、CTとMRI、健康日本２１ 東京デンタルスクール

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今回は最新号のメールマガジンをご紹介です！


こんにちは！
教務主任の岩脇　清一です。　

今日も花粉に負けずに頑張りましょう。
今回も、前回同様皆さんが苦手としていそうな範囲、
後回しにしそうな範囲をあえて扱います。

1.茎乳突孔を通る神経に支配されるのはどれか。すべて選べ。（解剖学）

a　側頭筋
b　口輪筋
c　茎突咽頭筋
d　オトガイ舌筋
e　顎二腹筋後腹　

解答：b,e

解説：解剖学から、筋の支配神経に関する出題です。
進級試験などで出題されやすい部分であると同時に、
高学年でも知識が要求されます。
低学年の段階で確実に修得しておきましょう。
5、6年生の皆さん！絶対に正解してください！

さて、茎乳突孔を通る神経は？「顔面神経」の運動神経線維です。
つまり、この問題では「顔面神経に支配される筋」を選択すればよいのです。

顔面神経支配の筋
・表情筋(口輪筋、頬筋、オトガイ筋、眼輪筋、口角挙筋など)
・茎突舌骨筋
・顎二腹筋後腹
・広頸筋

ちなみに、側頭筋：三叉神経(下顎神経)
　　　　　茎突咽頭筋：舌咽神経
　　　　　オトガイ舌筋：舌下神経　が支配します。

2.接合上皮(付着上皮)の特徴はどれか。1つ選べ。(組織）


a　細胞間隙が広い。
b　外縁上皮に分類される。
c　角化重層扁平上皮である。
d　エナメル質とデスモゾームで結合する。
e　幅はポケット底～歯肉歯槽粘膜境の距離で表される。

解答：a

解説：組織から歯肉についての出題です。
皆さん、正しい歯肉の図が書けますか？
歯周病では必須なので、これを機に押さえましょう。

～接合上皮(付着上皮)～

・内縁上皮である
・非角化
・エナメル質とヘミデスモゾームで結合
・細胞間隙が広い(なので、その隙間を好中球が遊走できるのです。)

似たものに「付着歯肉」があります。特徴は以下の通り。
・外縁上皮である
・角化重層扁平上皮である
・幅はポケット底～歯肉歯槽粘膜境の距離で表される。

皆さん！今のうちからしっかりと理解しておきましょう。

3．CTと比較したMRIの特徴で正しいのはどれか。すべて選べ。（歯科放射線学)

a 撮影時間が長い。
b 空間分解能が高い。
c 二次元検出器を用いる。
d エックス線被曝量が少ない（ない）
e ペースメ－カー使用患者に適する。

解答：a,d

解説：放射線からCTとMRIの比較についての問題です。
特に進級試験や定期試験で狙われやすいところです。頑張って理解しましょう。


画像の形成：
CT・・エックス線　
MRI・・磁場、ラジオ波、水素イオン(38回　問4も参照。)

したがって、エックス線被曝量はMRIの方が少なくなります（被爆なし）

空間分解能(隣り合った二点を二つの点と認識できる最小距離)：CTの方が優れる
組織分解能(隣り合った複数の組織を異なるものとして判別する能力)：MRIの方が優れる
撮影時間：MRIの方が長い
MRIでは、心臓ペースメーカー使用患者、
脳クリップ患者(磁気を使用するため)、閉所恐怖症患者では禁忌となります。

ここは気合入れて覚えてしまいましょう。

ラストです。

4.健康日本21(第2次)の歯・口腔の健康において、
目標値が最も高いのはどれか。1つ選べ。（衛生）

a　60代で咀嚼良好者の割合
b　40歳で喪失歯のない者の割合
c　80歳で20歯以上の歯を有する者の割合
d　60歳で24歯以上の歯を有する者の割合
e　過去一年間で歯科健診を受診した者の割合

解答：a
解説：衛生学より、健康日本21(第2次)についての出題です。
進級試験などでも頻出の事項となります。
～健康日本21(第2次)の歯・口腔の健康の目標値～

80歳で20歯以上の歯を有する者の割合：50％
60代で咀嚼良好者の割合：80％
60代で歯周炎を有する者の割合：45％
60歳で24歯以上の歯を有する者の割合：70％
40代で歯周炎を有する者の割合：25％
40歳で喪失歯のない者の割合：75％
20代で歯肉炎を有する者の割合25％：
過去一年間で歯科健診を受診した者の割合：65％
12歳児の平均齲歯数が1未満である都道府県：28都道府県
3歳児でう蝕のない者が80％以上である都道府県：23都道府県

覚えたもの勝ちなので、確実に理解しましょう。

いかがでしたでしょうか？
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執筆
東京デンタルスクール　教務主任
岩脇　清一

監修
東京デンタルスクール　塾長
岡田　優一郎