皆さんこんにちは！
歯学部１年生から６年生、既卒生までの進級、CBT、卒業、
歯科医師国家試験対策のマンツーマン個別指導 東京デンタルスクールの岡田です。
今回は、歯科医師国家試験で間違えやすい、
歯内療法学の問題を解いてみましょう。
＜小テスト＞
〇×で答えてください
（１）壊疽性歯髄炎は自発痛がみられる（ ）
（２）壊疽性歯髄炎は髄室開拡時の腐敗臭がみられる（ ）
（３）壊疽性歯髄炎の治療は感染根管治療である（ ）
（４）歯髄壊死の治療は感染根管治療である（ ）
（５）歯髄壊疽の治療は感染根管治療である（ ）
では、さっそく答えと解説にいきましょう。
（１と２）両方とも〇（正答）
（正文）壊疽性歯髄炎は自発痛と髄室開拡時の腐敗臭がみられる。
（３） ×（正答 麻酔抜髄）
（正文） 壊疽性歯髄炎の治療は麻酔抜髄である。
＜解説＞
歯髄炎は、冷水痛がみられる急性単純歯髄炎（一部性）や、
温水痛や自発痛がみられる急性化膿性歯髄炎などが頻出病名です。
壊疽性歯髄炎は、化膿性歯髄炎のように自発痛がみられ、
治療は、同じく麻酔抜髄です。
のちに紹介する歯髄壊死や壊疽と注意が必要です。
（４と５） 両方とも〇（正答）
（正文）歯髄壊死、歯髄壊疽ともに治療は感染根管治療である。
歯髄壊死と歯髄壊疽の違いは「感染」です。
歯髄壊死に腐敗菌が感染することにより歯髄壊疽になります。
治療は、ともに感染根管治療ですので注意ください。
＜本日のまとめ＞
治療法
壊疽性歯髄炎 麻酔抜髄。自発痛あり。
歯髄壊死 感染根管治療。
歯髄壊疽 感染根管治療。腐敗菌の感染。
基本に忠実に進めていくことが合格への道です。
しっかり毎日学習を進めて言ってください。
執筆/岡田優一郎 博士（歯学）、歯科医師
全国に対応。マンツーマンの個別指導で歯学部１年～６年生、国浪人生
の定期テスト対策を行うパイオニア。東京デンタルスクール
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