皆さんこんにちは。
歯学部現役生（1〜6年）、既卒生のマンツーマン個別指導塾【秋葉原教室（東京）、松戸教室、オンライン個別指導教室】東京デンタルスクール 岡田です。
今回は、歯科医師国家試験119B72「高齢者の栄養状態の評価」について解説します。
119B72
高齢者の栄養状態の評価に用いるのはどれか。3つ選べ。
a BMI
b GLIM基準
c MMSE
d MNA
e Saxonテスト
正答：a、b、d
a BMI
BMIは体格をみる基本的な指標で、栄養状態の評価にも用います。
BMI＝体重（kg）÷身長（m）²
ただし、高齢者ではBMIだけでなく、体重減少や筋肉量なども合わせて評価することが重要です。
b GLIM基準
今回、特に押さえておきたいのがGLIM基準です。
GLIMは、
Global Leadership Initiative on Malnutrition
の略で、成人の低栄養を診断するための国際的な基準です。
国家試験ではまず、
GLIM＝低栄養の診断基準
と覚えましょう。
GLIMでは、次の5項目を評価します。
表現型基準：3つ
- 体重減少
- 低BMI
- 筋肉量減少
病因基準：2つ
- 食事摂取量低下・吸収障害
- 疾患負荷・炎症
診断条件は、
表現型基準から1項目以上
かつ
病因基準から1項目以上
を満たすと、低栄養と診断します。
c MMSE
MMSEは認知機能の評価です。
d MNA
MNAは、
Mini Nutritional Assessment
の略で、高齢者の栄養状態や低栄養リスクの評価に用います。
e Saxonテスト
Saxonテストは唾液分泌量の評価に用います。栄養状態の評価ではありません。
選択肢整理
- BMI → 栄養・体格
- GLIM → 低栄養の診断
- MMSE → 認知機能
- MNA → 高齢者の栄養評価
- Saxonテスト → 唾液分泌量
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