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グリコサミノグリカン・プロテオグリカン 進級・歯科医師国家試験対策

グリコサミノグリカン・プロテオグリカン  進級・歯科医師国家試験対策


東京デンタルスクール http://dentist-school.com/ メディカルスクール事務局 03-6807-1546


歯学部1年~6年生の現役生・浪人生の進級・CBT・歯科医師国家試験対策の
マンツーマン個別指導 東京デンタルスクール 代表 岡田です。


当スクールには関東全私立大学の学生が口コミで
現役生から進級試験や卒業試験対策を頑張っています。


今回のテーマはグリコサミノグリカン


108回歯科医師国家試験(2015)でも出題されています。




まずは問題を見てみましょう。




グリコサミノグリカンはどれか。1つ選べ。

a ヒストン
b ラミニン
c アラキドン酸
d フィブロネクチン
e コンドロイチン硫酸





この問題は必修問題で国家試験の
正答率は80%を超えています。




答えはeのコンドロイチン硫酸です。



この問題を見たときにすぐ選べないようでは実力的に
今の歯科医師国家試験の合格はとてもあぼつきません。




ここでしっかりと押さえておきましょう。



グリコサミノグリカンは二糖の繰り返しの構造
このグリコサミノグリカンとコアタンパクが結合したものがプロテオグリカンです。




グリコサミノグリカンは下記があります。


ヒアルロン酸
へパリン      :肥満細胞
ケタラン硫酸    :軟骨
デルマタン硫酸  :皮膚
ヘパラン硫酸    :基底膜
コンドロイチン     :角膜
コンドロイチン4硫酸  :骨・象牙質
コンドロイチン6硫酸   :軟骨



です。


塾長自身、関東全ての私立学生を1人は
必ず受け持っているので長年の経験からリアクションが予想できます。




「ヘパリンってグリコサミノグリカン
というイメージがない!」


「~酸」がつくものはグリコサミノグリカン
が多いのですね。


「ヒアルロン酸ってグリコサミノグリカン
だったんですね!」



です。



例えば108回の歯科医師国家試験では「酸」が多いという
イメージがあればアラキドン酸とコンドロイチン硫酸があるので
アラキドン酸を消してコンドロイチン硫酸という風にといた生徒さんも
いるかもしれません!



グリコサミノグリカンにコアタンパクが結合するとプロテオグリカン
になり、これもテスト頻出です。





各大学ではよく出題されるものは





軟骨 アグリカン
基底膜 パールカン


です。




骨      デコリン、ビグリカン、
細胞…

卒業試験・国家試験 人生最大の戦い

歯学部卒業・歯科医師となるために
卒業試験・国家試験 人生最大の戦い


歯学部の進級・CBT・国家試験対策を行う
東京デンタルスクール 代表の岡田です。



12月ももう少しで終わりで年末です。


卒業試験も一次試験など
次々と終わってきています。


今年の卒業試験も難関化が進み、
歯学部の大学によっては素点では1人、2人
の合格で、20~30人の合格者の
大学も多くみられます。


救済処置で二次試験が行われるので
そこで数十人の合格が行われることとなります。



医師や歯科医師、薬剤師など医療職は
資格をとることがほとんどの人にとって
人生最大の戦いとなります。


実際に私の友人も資格取得後はアルバイトで週3日、4日働いて
倹約家でゆっくりと生活を楽しむ人も多く、対して週5日、6日働いて
技術向上を求めたり、開業したり価値観により多岐にわたります。


卒業後にこのような多様性のある価値観が世間で
認められるのは国家試験という難関の試験を
突破するための厳しい大学時代、卒業試験、国家試験があるためです。


医療系の資格者にとって開業を行わない場合、
人生最大の戦いは卒業試験・国家試験この二つに集約されます。



特に重要なのは意外かと思われるかもしれませんが、
国家試験ではなく、卒業試験です。


卒業試験は卒業までの回数リミットがある大学もあり、
低学年からカリキュラムも変更となるために留年・
放校で卒業できないということも非常に多く可能性として存在するためです。


この場合には受け皿がなく、



大学中退、
高校卒業の最終学歴で終わることとなります。


大学の医療系大学という守られた制度の中で
勉強を行っていた人にとって社会人経験のない
最終学歴高校卒業で20歳後半~30代に対しての
社会の風当たりは想像を絶するものがあります。


歯学部や薬学部などの学歴は卒業し、国家試験を
取得してはじめて生きるものであって、上記の2つを
満たさない場合には逆にそれが弱みともなります。


自分が経営者だったとして、30歳の人間を採用するときに
大学中退の医療系の学生を採用するか
18歳から営業や社会人経験をつんだ30歳。


どちらを選ぶか。


厳しい事実ですが社会はほとんどが後者に判定を下します。



そのため、覚悟を決めて卒業、国家試験突破を目指さなければなりません。



難関化する卒業試験や国家試験では努力が
直接実を結ばない場合も実際多…

歯学部の現状と国家試験の厳しさと「自分の子供に対しての甘え」

歯学部の現状と国家試験の厳しさと「甘え」


歯学部1年~6年生の進級・CBT・歯科医師国家試験の
マンツーマン個別指導 東京デンタルスクール 岡田です。


歯学部の留年数が年々増加し進級の難関化、
CBTの合格率の引き上げ、歯科医師国家試験
難関化が進んでいます。


進級・卒業の難関化や
国家試験の合格率の低下は歯学部で顕著
薬学部や近年では医学部でも進級で留年という
ことも増えてきました



最近では医療系業界の各予備校の状況や
業界から様々な情報が入ってきます。


その中でよく耳にするのが
生徒はもとより保護者の過保護です。



これは医療業界に限らず、最近では
一般企業でも就職の面接の際、


面接会場に保護者は同伴しないように


という注意書きがあっても



保護者が就職の
面接に訪れたり、就職の際子供の良さを必死に
アピールするということです。



もちろん、上記では結果は不採用になるということが
多いということがこれは人事部門の担当者からすれば
当然の判断だと思います。


もちろん、皆が上記のようなわけではなく、
最近では小中学校の塾や学生でも
21~22時頃まで勉強を頑張っている子供が多くみられます。


対して、歯学部や医学業界では、不思議と


20歳を超えていたも



「うちの子供が心配だから20時や21時には塾を必ず出ないと」


ということも珍しくありません。




歯学部や医療系学部は6年制で、入試で
ストレートに入学しても大学5年生には23歳です。



一般企業では既に就職している年齢で、


もし職場していた場合



「うちの子供が心配だから20時には必ず職場を
出るように」といったことを保護者が会社に電話
をするということはもちろん、一般社会が認めません。





今の歯学部や様々な医療系学部の進級が年々難関化し、
努力が必ずしも実を結ばないことがあることも事実です。



しかし、この背景には生徒や保護者の甘えもあること
が多いことも事実です。



私が歯学部に入った10年以上前には歯学部は大人気で
数百人に数十人が合格という時代でした。



医学部、歯学部、薬学部
ともに非常に人気でそのため、入学後は皆必死に
勉強をしていて、大学も生徒や保護者に
対して非常に強気で厳しい対応でした。



先日、大学でピアスをしながら授業や実習をうけている
生徒がいるということを学校の講師より聞き、非常に驚きました。



現在では大学だけでなく、高校…

印象材と水分の混入 歯科

歯科 印象材と水分の混入の速度



歯学部1年~6年生
の進級・CBT・歯科医師国家試験対策の
マンツーマン個別指導 東京デンタルスクール

東京デンタルスクール http://dentist-school.com/ メディカルスクール事務局 03-6807-1546
東京デンタルスクール 塾長 岡田です。




関東全私立大学の生徒様から受講を頂く
スクールでは生徒さんの苦手な分野などを
みているとやはり共通性があることが分かります。

今回は1問問題を解いてみましょう(90回国試)



問題)水分の混入により硬化が高まるものを2つ選択せよ。



a  ポリサルファイドラバー印象材
b  酸化亜鉛ユージノール印象材
c  ポリエーテルラバー印象材
d  縮合型シリコーンラバー印象材
e  付加型シリコーンラバー印象材


・・・


答えは


ab


です。


ポリサルファイドラバーや縮合型シリコーンラバー
など現在では臨床用いないものもありますが、
大学進級や卒業試験などでは健在です。

しっかりと覚えていきましょう!


東京デンタルスクール
代表 岡田優一郎

日本大学松戸歯学部卒業 歯科医師
学部長賞受賞


東京デンタルスクール http://dentist-school.com/ メディカルスクール事務局 03-6807-1546
東京デンタルスクール 塾長 岡田です。


臨床実地 外科 歯肉の違和感 108回歯科医師国家試験

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臨床実地 外科
~108回歯科医師国家試験 過去問題~

歯学部1年~6年生
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下記クリックにより拡大画像をご覧いただけます。























 今回は108回歯科医師国家試験から外科の臨床実地問題を 見てみましょう。

60歳男性のインプラントの違和感です。
3か月前とかなり前から違和感があり、その後 放置し、違和感が増大するという臨床家であれば よく診査・検査が必要な疾患の可能性が高いと考えられます。

口腔内の写真をみると歯肉が荒れており、潰瘍 が確認できます。

この時点で既に癌を想起するということは臨床家 になっても重要です。

エックス線写真では大きな骨吸収はみられず、 病理生検を確認すると高分化型の扁平上皮癌がみてとれます。

インプラント周囲に存在する扁平上皮癌。

今回はこの対応の知識が問われております。

回答の中で誤答肢の中で最も危険なのは インプラント除去術です。


インプラントを除去すれば出血し、癌細胞が 血流に乗り、全身転移ということも考えられます。



顎骨に生じた扁平上皮癌の治療は辺縁切除など 切除が基本となり、今回は範囲も限局していることから dの下顎辺縁切除が解答となります。

この問題は勢い余って当日緊張してeにいかなければ 問題がないのではないと思います。

臨床実地は数を解くことも重要ですが、しっかりとした 知識やポイントを抑えることが重要です。
しっかりと勉強していきましょう。


東京デンタルスクール 塾長 岡田優一郎 日本大学松戸歯学部 卒業・歯科医師 学部長賞 受賞
東京デンタルスクールは1年~6年生の関東 全私立歯科大学をはじめ、口コミで全国よりご来校を いただいているマンツーマン個別指導スクールです。
その熱意あふれる指導方針により大学や新聞、 雑誌やメディアなど多方面より講演・取材を頂いております。

東京デンタルスクール http://dentist-school.com/ メディカルスクール事務局 03-6807-1546


臨床実地問題 外科 開咬の患者さん 歯科医師国家試験

イメージ
臨床実地問題

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東京デンタルスクール 代表の岡田です。
今回は歯科医師国家試験の過去問題を見てみましょう!

























41歳の女性前歯部の咀嚼障害を主訴に来院
とあります。

臨床実地問題をとくうえでまずは年齢
しっかりとチェック。

40代、50代女性では自己免疫疾患などの
好発年齢です。

「最近になって開咬が悪化」とあります。
このあたりで臨床実地に慣れている場合には
既に疾患の「あたり」がつけられます。

この開咬というキーワードは関節リウマチの
国家試験の一つのキーワードです。



そして、起床時の手のこわばり。



関節リウマチは関節の変形などが
みられる疾患です。


今回の症例では、この関節リウマチを
想定する検査が答えになります。


まず答えをみるとMRIがあります。
CTやMRIは解答になりやすく、
しかもMRIは被爆がないために侵襲が少ない検査となります。



そして、リウマチの検査としてRFがあります。
これは解答としては免疫学検査となります。



超音波検査は軟組織をみるもので、
ポリソムノグラフィなどは睡眠時無呼吸症候群の検査です。




今回の解答はa(MRI)とc(免疫学検査)となります。




東京デンタルスクールは関東全私立大学の
生徒様にご来校を頂いておりますので傾向などを
押さえた授業を行っております。




特に近年ではシェーグレン症候群と関節リウマチが併発する
ことがあるということも非常に多く出題されます。




また、検査はRF(リウマトイドファクター)のほかに
抗CCP抗体も近年では頻出です。



このように近年ではより医科に隣接した医学も
進級や卒業試験で求められ難関化が進んでいます。

しっかりと覚えておきましょう!



東京デンタルスクール
代表 岡田優一郎

日本大学松戸歯学部卒業 歯科医師
学部長賞受賞

東京デンタルスクールは一流の講師陣による授業で
口コミで日本全国からご来校を頂いております。


講師一同 実力と指導力が最も重要と
切磋琢磨しており、

最近では大学での講演や各種雑誌や新聞などでも
取り上げられております。


東京デンタルスクール http://dentist…

薬剤師 アルバイト講師募集

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歯学部留年の原因とパターン

歯学部留年の原因とパターン

歯学部の進級・CBT・国家試験対策の
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東京デンタルスクールの塾長 岡田です。

当スクールには歯学部1年~6年生の進級対策を
行っており関東全私立大学の歯学部生、そして、
全国からも口コミでご来校を頂いております。

最近では、講師による大学での講演や、
日本歯科新聞社様などによる取材の機会を
頂くなど、歯学部の現役生についての
現状をお話しさせていただくことがあります。

今回のテーマは歯学部留年と自分の限界値についてです。

様々な生徒さんをみさせて頂く中で留年してしまう生徒様は
いくつかのパターンがあることが分かってきました。


・問題の予想が外れて残念ながら留年
・勉強の仕方が分からない
・生徒さん・保護者様ともに考え方が甘い
・メンタル面・病気
・その他

です。まず問題の予想が外れて残念ながら留年。
これは誰にでも起こり得る原因となります。

例えば70点のテストで69点などという場合です。
この場合にはあまり深刻になることは多くありません。
むしろ自分で学習または塾で学ぶことにより今後の
進級での留年を防ぐことができるなどメリットもあります。


次に勉強の仕方が分からないという問題です。
これは例えば解剖学や生理学、生化学など低学年で
特に問題になります。

進級は各大学によって特色があることが
知られていますが、たとえば解剖学も細かい神経を
たくさん覚えていても「外頸動脈を列挙せよ」など
基礎的な問題でつまづくなどこのパターンの場合には
コアとなる部分を認識することが重要です。

また、次に非常に多くのケースがみられるのが
「考え方が甘い」ということです。

歯学部の進級や卒業試験は年々難関化が
進み、約半数の生徒が留年を1度は
しているというデータがあります。

例えば平日5時に学校が
終わってもPM7-10時の授業が
難しいという方などもいらっしゃいます。

女性の場合には上記全く理解できなくは
ないですが、一般企業の場合22歳を
過ぎれば残業など上記のようなことは
言っていられないことも事実です。

上記は特に代々医師や、勤務経験のない
専業主婦の保護者様などでみられます。

例え…

108回 歯科医師国家試験 過去問題

108回 歯科医師国家試験 過去問題

歯学部1年生~6年生、留年生、国試浪人生の
マンツーマン個別指導塾・家庭教師の東京デンタルスクール
塾長 岡田です。


東京デンタルスクール http://dentist-school.com/
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Pedodontics 小児歯科学 Periodontology 歯周病学 Physiology 生理学 Prothodontics 補綴学 Psychology 心理学
患者個人データを含む医用画像はDICOMである。 すれ違い咬合のEichner分類 C1である。 フィブリンの凝血塊を溶解するのはプラスミンである。 風疹の潜伏期間は12日~21日である。 風疹はリンパ節腫脹がみられる。 医療訴訟の責任回避はインフォームドコンセントの目的ではない。 リンパ管閉塞は浮腫を引き起こす。 針刺し予防のワクチンはB型肝炎ワクチン 健康日本21の目的は健康寿命の延伸と健康格差の縮小 健康日本21の目標はNCD予防 Ramsay-Hunt症候群は感染症である。 Ramsay-Hunt症候群は水痘-帯状疱疹ウイルスが原因である。 初期プラークに多いのはグラム陽性菌である。 うつ病は睡眠障害を伴うことが多い。 うつ病と認知症の鑑別は困難である。 肝実質障害時にはビリルビンが血液中に増加する。 メタボリックシンドロールの男女で異なるのは腹囲である。
<メタボリックシンドローム診断> ・男性 85cm以上、女性 90cm以上 (男女ともに、腹部CT検査の内臓脂肪面積が100cm2以上に相当) ・中性脂肪 150mg/dL以上、