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IgA 免疫グロブリン 112回歯科医師国家試験

歯学生1年~6年生、国試浪人生のマンツーマン個別指導
東京デンタルスクール 代表の岡田です。

今回は112回歯科医師国家試験の問題をご紹介していきましょう。

112 B-20

IgAについて正しいのはどれか。1つ選べ。
a 5量体を形成する。
b 血清中に存在する。
c 胎盤通過性がある。
d 金属アレルギーに関与する。
e 4つのサブクラスが存在する。



正答予想 b

免疫グロブリンが出題されました。
IgAは血清中に存在する血清型IgA(正答b)と、唾液、肺、母乳
などの外分液中に存在する分泌型IgA(sIgA)が存在します。
また、IgAには2つのサブクラスがあることが知られています。
分泌型IgA(sIgA)は二量体であり、J鎖で連結され、
分泌小片を有します。

今回の文中にある「胎盤通過性」がある免疫グロブリンは
IgGであり、血清中で最も多い抗体で半減期が21日と長いことが特徴です。
サブクラスは4つのサブクラスが知られています(IgG1,IgG2,IgG3,IgG4)
また、免疫グロブリンの中でオプソニン作用、補体活性化
が主要な機能であることも重要です。

次に、IgM,IgD,IgEをご紹介していきます。

IgMは免疫の初期から産生される抗体で5量体であり、
分子量が大きいことが特徴です。また、IgGとともに
補体活性能を有し、テスト頻出です。

(テスト出題例)
免疫グロブリンのうち補体活性能を有するものを2つ選べ。
正答)IgMとIgG

また、IgDは生理的役割が不明な点が多い免疫グロブリンです。
IgEはアレルギー性疾患の原因となる抗体でⅠ型アレルギーを引き起こします。
IgEは好塩基球や肥満細胞に結合してヒスタミンを遊離します。

今回は112回歯科医師国家試験の問題をご紹介していきました。

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廃用症候群 112回歯科医師国家試験

歯学部選び! 歯学部受験!

国試浪人生、歯学部1年~6年生の
定期試験対策、CBT、歯科医師国家試験対策
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東京デンタルスクール 代表の岡田です。

今回は112回歯科医師国家試験で出題された
廃用症候群をご紹介していきます!

112 D-29 
廃用症候群でみられるのはどれか。3つ選べ。
a 褥瘡
b 筋固縮
c 関節拘縮
d 常同運動
e 起立性低血圧



正答予想 ace

廃用症候群は長期の安静状態によって
様々な器官の機能低下を引き起こします。

例えば寝たきりによって局所的廃用である
筋力低下、骨粗鬆症、静脈血栓、
関節拘縮、褥瘡などが起こります。
(上記のうち正答予想ac)

ここで注意が必要な似た言葉では筋固縮が
あり、こちらはパーキンソン病の4大症状
無動、振戦、筋固縮、姿勢反射障害」ですので注意!

廃用症候群は上記の症状以外にも
全身的な廃用により心機能低下・頻脈、
食欲不振なども伴います。

また、寝たきりによって脱水・利尿が起きやすいほか、
起立性低血圧(正答予想e)も引き起こしやすくなります。

また、感覚や刺激の低下によりうつ傾向や、
自律神経の不安定など各種症状も現れます。

このように廃用症候群は局所、全身、体位・重力、
感覚・運動刺激と様々な影響が伴います。

現在の進級、CBT、卒業試験、歯科医師国家試験は
難関化が進み、歯学部2年生からしっかりとした学習が必要です。

東京デンタルスクールは平日・土日・祝日
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112回 歯科医師国家試験 細菌の構造 A-11 外膜、莢膜、リポタイコ酸

歯学部1年~6年生、国試浪人生の
マンツーマン個別指導塾 東京デンタルスクール 代表の岡田です。

今回は112回歯科医師国家試験より細菌学の中からご紹介です。

112-A11 グラム陰性菌に特有の構造はどれか。

a 外膜
b 芽胞
c 莢膜
d リポタイコ酸
e ペプチドグリカン


正答予想 a

グラム陰性菌、陽性菌の細菌の構造が出題されました。
グラム陽性はペプチドグリカンが厚く、βラクタム系
の抗生物質などの作用機序でしっかり覚えておく必要があります。

芽胞については芽胞を持つグラム陽性桿菌
であるBacillus,Clostoridiumをしっかり覚えておく必要があります。

一部の細菌が有する莢膜は白血球の貪食に抵抗。

グラム陽性菌はタイコ酸、リポタイコ酸を有し、
グラム陰性菌は外膜が特徴です。

細菌の構造は基本です。
しっかりとした低学年からの学習が必要です。

東京デンタルスクールでは歯学部2年生から
マンツーマン個別指導で授業を行い、北海道から
九州まで全国よりご来校を頂いております。

低学年から少しずつしっかりとした知識を身に着けていきましょう。

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豚コレラ発生 2019年

豚コレラ発生😭

公衆衛生のますますの
対策や向上が必要。

縁があり、私自身も
帝京大学様で公衆衛生学
で非常勤講師の機会を頂き、
東京メディカルスクールでは、
在籍する医師、獣医師と
ともに国家試験、公衆衛生学の
授業に熱を入れております。

一人でも多く、医師、獣医師の
先生が公衆衛生学の世界で
活躍して欲しいな🌅

人生をかけて取り組みます。

ヤフー記事
https://news.yahoo.co.jp/pickup/6312995

法医学 一酸化炭素 硫化水素中毒

歯学部受験!
歯学部1年生~6年生、国試浪人生の
進級、CBT、歯科医師国家試験対策
マンツーマン個別指導 東京デンタルスクール 代表の岡田です。

今回は法医学の中毒学のうち一酸化炭素中毒、
硫化水素中毒をご紹介していきます。

<一酸化炭素中毒>
一酸化炭素中毒といえば練炭や家庭内のガス暖房
などの事故、事件として有名です。

一酸化炭素は無臭のため気づかず、不完全燃焼による
室内の一酸化炭素の中毒などは極めて危険です。

一酸化炭素は血液中のヘモグロビンとの
結合力は酸素の250倍の結合力を有します。

一酸化炭素の剖検では全身が鮮紅色での変化をきたし、
急性死の所見や、血液中から高い飽和度のCO-Hbが検出されます。

一酸化炭素中毒の治療は100%の酸素吸入と合併症の対応です。


<硫化水素中毒>

硫化水素中毒は温泉、工事現場など
硫化物そのものが自然界で身近な成分であり、
化学的に発生させることが容易のため近年
自殺の原因や対策が求められています。

臭いは温泉などのイメージの通り
特徴的な腐敗臭があり、眼や粘膜などの刺激症状があります。

致死率は空気中濃度が700ppm以上で
吸入された硫化水素のガスはミトコンドリア
細胞内呼吸を阻害します。

診断は血液中の硫化物の検出です。
死斑や臓器は淡緑色をきたします。


歯科医師国家試験は有機リン中毒をはじめ、
本格的な法医学、法歯学の出題がされています。

しっかり学んでいきましょう!

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