クラウンブリッジ 歯科国試の個別指導
歯学部１年～６年の定期試験、CBT、歯科医師国家試験対Sカウの
マンツーマン個別指導 東京デンタルスクール 岡田です。
今回も問題を見ていきましょう！
東京デンタルスクール
メディカルスクール事務局
03-6807-1546
(AM9-23 年中無休)
(AM9-23 年中無休)
.副交感神経のみに支配されるのはどれか。１つ選べ。（生理学）
a.腎臓
b.汗腺
c.立毛筋
d.耳下腺
e.瞳孔括約筋
解答：e
解説：自律神経には交感神経と副交感神経があり、
自律神経の支配には以下のような特徴があります。
・二重支配（交感神経・副交感神経の両方から支配を受ける）
・拮抗性支配（互いに正反対の作用を及ぼす）
・相反性支配（一方が亢進すると、もう一方が抑制される）
ただ、物事には例外がありまして…自律神経の支配についても、
いくつかの例外があります。
拮抗性支配の例外：唾液腺（交感神経・副交感神経とも
に唾液分泌の亢進にはたらく）
二重支配の例外：腎臓・汗腺・立毛筋・瞳孔散大筋など（交感神経支配のみ）、
瞳孔括約筋（副交感神経支配のみ）
イメージとしては、交感神経は「緊張・ケンカ」、副交感神経は「睡眠時・リラックス」です。
寝るときに目から入る光の量が多いとまぶしくて眠れませんよね？
なので瞳孔括約筋は副交感神経のみの支配、と覚えてください。
次いきましょう！！
陶材焼付ブリッジのろう付けで、
後ろう付けと比較した特徴で正しいのはどれか。1つ選べ。（クラウン・ブリッジ）
a.異種金属をろう付けできる。
b.陶材のクラックのリスクがある。
c.ろう付けする部位が限定されない。
d.ろう付け部の強度への影響は小さい。
e.ろうの融点は金銀パラジウム合金の融点より低い。
解答：c
解説：クラウン・ブリッジからろう付けについての出題です。
ここは理工学とも絡めやすいため、進級試験や国家試験
で狙われる部分のひとつです。
前ろうと後ろう、どこが違うのか？一言で言えば
、「金属の構成要素を陶材を焼き付ける前に連結するか、
後に連結するか」ということです。
前ろうには以下の特徴があります。
・金属を結合してから陶材を焼き付けるため
、ろう付けの部位はどこでも良い（ブリッジの真ん中でも良い）
・陶材の色調・強度を損なわない
・ろう付け後に陶材を焼き付けるため、ろうの融点は
陶材の焼成温度より高い必要があり、使用できる金属も陶材焼付用合金に限定される
・ろう付け後に金属に熱をかけるため、
ろう付け部の強度・ブリッジの適合精度への影響がある
後ろうはほぼ前ろうと逆の特徴を有します。
・ろう付け部位は隣接面部に限定される
・異種金属をろう付けできる
・陶材焼成後に熱をかけるため、陶材のクラックなどのリスクがある
c以外はすべて後ろうの特徴です。
まとめると、前ろうは「陶材に優しく・金属に厳しい」
、後ろうは「金属に優しく・陶材に厳しい」方法です。
ちなみに、温度は高い順に
陶材焼付用合金の融点＞前ろうの融点＞
陶材焼成温度＞金銀パラジウム合金の融点＞後ろうの融点 となります。
以下に説明文を記す。あてはまるものはどれか。1つ選べ。（病理）
「何らかの理由により、組織への循環血流量が減少した状態
a.貧血
b.虚血
c.出血
d.充血
e.うっ血
解答：b
解説：語句の定義の問題です。ここはそれぞれの定義が
混乱している生徒さんが多い部分です。
また、国家試験の必修などで狙われる部分でもあります。
それぞれ一緒に見ていきましょう。
a：血中の赤血球量が不足している状態
b：組織への循環血流量が減少した状態
c：血液の「全成分」が血管外へ出ること
d：局所における流入血流量が増加している状態（増加しているのは動脈血）
e：静脈血の組織からの流出が妨げられ、組織内に増加しているもの
ちなみにもうひとつ。結構勘違いしている生徒さんが多いので、付け加えます。
梗塞：終動脈が閉塞され、「それより末端の領域が壊死に陥る」こと。
ただ詰まっただけでは梗塞にはなりません！壊死が起こってはじめて梗塞になります。
記事執筆：教務主任
東京デンタルスクール 塾長
岡田優一郎
日本大学松戸歯学部卒業・歯科医師
学部長賞受賞
東京デンタルスクールはマンツーマン個別指導で
歯学部１年～６年の定期試験対策や卒業試験、国家試験対策を
行っており、口コミにより関東全歯科大学よりご来校・受講を
頂いており、全国からも多数受講いただいております。
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