死体検案書

＜死体検案書と死亡診断書＞

歯科医師は死亡診断書を書けるが死体検案書は書けない

死亡診断書：本籍の記載は不要、死因統計の資料

死亡診断書・死体検案書記載事項

記載事項：氏名、性別、生年月日、死亡したところおよび種別、死亡原因、死亡の種類、

外因死の追加事項、生後１年未満の追加事項、その他、検案年月日、発行年月日、

住所、署名、捺印（すべて自筆の場合は捺印はなくてもよい）

ベルゴニートリボンドーの法則

＜ベルゴニエ・トリボンドーの法則＞

・形態的、機能的に未分化な細胞ほど放射性感受性が高い

・分裂期間が長い細胞ほど放射性感受性が高い

・分裂が活発な細胞ほど放射性感受性が高い

造影剤

＜造影剤＞

陽性造影剤(白く映る)：ヨード系(エックス線)、バリウム(消化管)、ガドリニウム(MRI)

ヨード系造影剤：多発性骨髄腫は原則禁忌

陰性造影剤(黒く映る)：空気などの気体

超音波検査の造影剤：マイクロバブル

放射線学 PET

＜PET＞

消滅放射線を使う、ガンマ線を用いる

CTやMRIなどに比べて利用できる施設は限られている

PET（陽電子撮影法、ガンマ線を用いる）

PETではFDG(フルオロデオキシグルコース)を用いる、グルコースの代謝を利用

吸収線量

＜吸収線量、等価線量、実効線量＞

吸収線量（Gy）

↓放射線荷重係数（エックス線、ガンマ線の放射線荷重係数は「1」）

等価線量(Sv)

↓組織荷重係数

実効線量(Sv)：全身の悪性腫瘍発生率を推定できる

MRI

＜MRI＞

磁場を利用、ラジオ波、H＋が関与（＝被曝なし）

ペースメーカー、脳クリップ　禁忌

MRIはCTよりも撮影時間が長く、閉所恐怖症の患者には適さない

組織分解能(隣接した複数の組織を異なるものとして判別する能力)に優れる

軟組織・骨髄炎の観察が可能

関節円板を観察できるが円板の癒着・穿孔は観察が不可能・困難

CT 放射線学

＜CT＞

高電圧、エックス線を多方向から照射、空間分解能に優れる

骨、軟組織の観察が可能CTはMRIよりも短時間で撮影ができる

歯科用コーンビームCT：硬組織のみ観察できる、解像度が高い、照射野広い