唾液腺疾患 歯科医師国家試験

＜唾液腺疾患＞

唾石症→口腔内手術時は舌神経、口腔外手術時は顔面神経に注意　唾腫・唾疝痛・唾膿漏

流行性耳下腺炎：ムンプスウイルス（成人後の感染で精巣炎、膵炎）

Mikulitz症候群：唾液腺無痛性腫脹

Küttner腫瘍：慢性硬化性唾液腺炎（真の腫瘍でないことに注意）

Sjögren症候群：ローズベンガルテスト、シルマーテスト（眼）、

ガム試験、サクソンテスト（唾液）、抗SSA抗体・SSB抗体、（血液検査）、

唾液腺造影（Apple tree appearance）、生検（リンパ球50以上）

Sjögren症候群の合併症：悪性リンパ腫、リウマチ、全身性エリテマトーデス（SLE）、関節リウマチ

歯学部１～６年生、既卒生

マンツーマン個別指導スクール　東京デンタルスクール

https://www.dentist-school.com/

世界で一番飲まれているビール‼️

世界のビールの消費量‼️
バドワイザーやハイネケン
と思ったけと‼️

1位
雪花 啤酒‼️

啤酒、読みはピージウ😃
中国語でビールです🦁

私は北京啤酒は昔中国で
飲みやすくてよく飲んで
おいしかったな😊✨

ちなみに中国でビール飲みたい‼️は、

我想喝啤酒。

ウォーシャン ファー ピージウ。

我想はI want to
喝 Drink(飲む)
啤酒 Beer.(ビール)

中国に昔良く行った時は
これしか言葉知らなかったな😆笑

photo From USA Today.

顔面神経麻痺

顔面神経麻痺

額のしわ寄せが出来ないのは末梢性（Bell麻痺）

Bell麻痺、兎眼、口笛不能、味覚異常、聴覚過敏、唾液分泌障害など

治療はステロイド、ビタミンB、ATP製剤、星状神経節ブロック

Ramsay-Hunt症候群：水痘・帯状疱疹ウイルス(VZV)、治療はアシクロビル、ビダラビン

                  耳介部水疱、難聴、めまい、顔面神経麻痺、味覚障害

流行性耳下腺炎

＜流行性耳下腺炎＞

ムンプスウイルス、成人が感染すると膵炎、精巣炎、卵巣炎、髄膜炎

潜伏期間は約2～3週、小児に好発するが乳児に少ない

頸部郭清術

＜頸部郭清術＞

（絶対に保存する組織）

内頚動脈、迷走神経・横隔神経、舌下神経

（根治的頸部郭清にて切除する組織）

内頚静脈、外頚動脈、副神経、胸鎖乳突筋

（切除する組織）

外頚静脈、リンパ節、顎下腺

腫瘍マーカー

＜腫瘍マーカー＞

扁平上皮癌：SCC

前立腺癌：PSA

肝疾患：PIVKA-Ⅱ

肝細胞癌：AFP

膵臓癌：CA19-9

卵巣・子宮癌：CA125

　　　　　　

ルフォー骨折線

骨折線の走行

Le fortⅠ型：梨状口下部→犬歯窩→上顎洞前壁→翼口蓋窩→蝶形骨翼状突起

Le fortⅡ型：鼻骨→上顎骨前頭突起→涙骨→篩骨→下眼窩裂→眼窩下縁→頬骨上顎縫合

Le fortⅢ型：前頭鼻骨縫合→上顎前頭縫合→涙骨→眼窩内壁・側壁→下眼窩裂

　　　　　→頬骨前頭縫合→蝶形骨・頬骨側頭縫合